藥借食力，食助藥威

早在《黃帝內經》中，就有“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”的記載，深刻闡明了飲食與人體健康的密切關系，也奠定了中醫(yī)食養(yǎng)藥膳的理論基礎。

中國藥膳研究會會長蔣健介紹，中醫(yī)藥膳是在中醫(yī)藥理論指導下，將不同中藥材與食材合理搭配制成的特色膳食，對身體有調理作用。中醫(yī)藥膳源于“食藥兩用”“蘊醫(yī)于食，寓養(yǎng)于膳”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，相得益彰，既可御病強身，又可協(xié)同醫(yī)療，成為大眾養(yǎng)生保健、主動健康的有效方法。

“隨著‘健康中國’戰(zhàn)略不斷推進，城鄉(xiāng)居民正由‘吃得飽、吃得好’向吃得‘更安全、更合理、更健康’邁進?！笔Y健介紹，中醫(yī)藥膳在“治未病”養(yǎng)生實踐中展現(xiàn)出獨特價值：一是“未病先防”，根據個體體質和季節(jié)變化調整膳食，養(yǎng)護身體正氣，實現(xiàn)陰陽平衡、氣血調和，提高機體抗病能力；二是“既病防變”，當人體已經出現(xiàn)一些不適或疾病初起時，可以通過藥膳進行早期干預，在病情進展中，也可以遵循疾病傳變規(guī)律在治療中發(fā)揮協(xié)同或輔助作用；三是“瘥后防復”，即將恢復健康時，通過膳食調養(yǎng)鞏固療效、重建機體平衡。

三因制宜，辨證施膳

中醫(yī)認為“藥補不如食補”，提倡通過日常飲食調理來預防疾病、保持健康。廣東省中醫(yī)院院長張忠德提醒，食療需遵循“三因制宜”原則，根據不同節(jié)氣、人群特點和地域差異制定個性化的方案。

“春生、夏長、秋收、冬藏，四季流轉，二十四節(jié)氣更替變化，在這個過程中，人體會出現(xiàn)適應性或不適應性反應?！睆堉业陆榻B，當前正值小滿節(jié)氣，民間稱為“五月毒”或“龍舟雨”。此時，南方地區(qū)高溫多濕，人體陽氣外泄，濕邪入侵易導致濕疹、食欲不振、腹脹、便溏等不適癥狀。針對這一時令特點，中醫(yī)推薦以清熱化濕為主的藥膳調理方案，如白扁豆赤小豆生姜瘦肉湯、木棉花薏苡仁陳皮排骨湯等。這些藥膳選用白扁豆、赤小豆、薏苡仁等具有祛濕功效的食材，搭配生姜、陳皮等溫中理氣的輔料，能有效緩解濕熱癥狀，幫助身體適應節(jié)氣變化。小滿期間，北方地區(qū)氣溫回升，雨水增多，但早晚溫差大，濕熱夾雜風寒，易引發(fā)過敏及胃腸道問題。飲食上除了要注重祛濕清熱，還要兼顧補氣健脾，可選用黨參、西洋參、五指毛桃等搭配瘦肉煮湯。

進入三伏天后，高溫高濕，暑濕熱并重。張忠德說，此時推薦苦瓜、冬瓜、西瓜、綠豆等清熱食材，輔以荷葉、蓮子心、燈芯花、淡竹葉等清心除煩藥材，但脾胃虛弱者不宜長期食用，適量吃一兩次即可。此外，其他季節(jié)的食療也各有特點：秋季干燥，宜食雪梨、蜂蜜等滋陰潤燥；冬季寒冷，推薦當歸羊肉湯溫陽祛寒；春季由寒轉暖，以生姜、紫蘇葉等疏肝健脾化濕為主。

巧用天時，冬病夏治

“冬病夏治”是廣為人知的中醫(yī)理念，除了“三伏貼”等穴位貼敷療法外，在中醫(yī)膳食調養(yǎng)方面有哪些講究？

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院食療營養(yǎng)部主任王宜介紹，“冬病夏治”是中醫(yī)藥特色療法，針對冬季易發(fā)或加重的疾病，如支氣管炎、哮喘、類風濕性關節(jié)炎、脾胃虛寒等，在夏季病情緩解時辨證施治，以預防冬季舊病復發(fā)或減輕病癥。

“人們常說‘春夏養(yǎng)陽’‘長夏勝冬’，體現(xiàn)了人與自然之間的統(tǒng)一的整體性?！蓖跻苏f，夏季人體陽氣旺盛，此時經脈氣血運行充盈，毛孔舒張，利于藥物吸收。此時治療某些寒性疾病，可以最大限度地以熱治寒，鼓舞陽氣，驅散體內寒氣，調節(jié)陰陽平衡，從而降低冬季發(fā)病風險。

王宜介紹，中醫(yī)膳養(yǎng)強調“食助藥力，藥助食威”，體現(xiàn)藥食同源、藥食同理、藥食同用的理念。通過“冬病夏治”辨證施膳，可調養(yǎng)身體、增強抗病能力。例如，蘇北、皖北、魯南淮海地區(qū)流行傳統(tǒng)民俗“伏羊節(jié)”，就是利用三伏天陽氣最盛時食用羊肉，以熱制熱，達到驅寒排濕的養(yǎng)生效果。

“當下時節(jié)，日常的保健飲食可以多選擇溫熱性的食物。天氣炎熱，人體的陽氣浮于外，而內里相對虛寒，可適當食用羊肉、桂圓、韭菜、生姜等溫熱食物溫補陽氣；其次注重健脾利濕，暑熱易傷脾胃，宜選薏米、白扁豆、紅豆等健脾利濕食材，維持脾胃的正常運化功能；夏季天氣炎熱，流汗多，易流失水分和電解質，需多補充水分和維生素，并增加水分充足的、維生素豐富的果蔬攝入?！蓖跻苏f，“這些都要建立在因人而異、辨體質施膳的基礎上，根據自身體質選擇適合的飲食調養(yǎng)方式?！?/p>

因人施膳，調養(yǎng)有方

不同年齡人群的臟腑氣血狀況各異，張忠德提醒，兒童、孕產婦和老年人在食養(yǎng)方面更應注重“因人施膳”。

張忠德介紹，兒童體質特點是“肺常不足、脾虛、心肝有余”，肺氣不足易引發(fā)反復感冒、鼻炎、哮喘等癥狀，可用五指毛桃、太子參、黨參等補益肺氣，如太子參牛肉湯。夏季若因空調過冷或飲食寒涼導致“人造風寒”，可用生姜、紫蘇葉、蔥白煮水代茶飲；脾胃虛弱易出現(xiàn)食欲不振、積食、腹脹，可用山藥、麥芽、山楂健脾益氣，肉類攝入過多時可提前飲用麥芽山楂飲預防積食。若因貪涼導致腹瀉、腹痛，可用陳皮、生姜煮水溫中祛寒；心肝火旺引發(fā)煩躁、睡眠不安時，可用麥芽平肝疏肝，搭配燈芯花、蓮子心煮水調理。

“孕產婦因氣血供應胎兒生長，易出現(xiàn)疲倦、怕冷、健忘等癥狀。”張忠德介紹，可用黨參、桑椹子、龍眼肉補氣血，同時以砂仁、白術、陳皮健脾補氣、助安胎；產后可用益母草、當歸、桃仁促進惡露排出，黃酒、豬腳姜等驅寒養(yǎng)血。老年人臟腑功能逐漸衰退，常見乏力、腰腿酸痛、夜尿多，可用黨參、芡實、巴戟天、牛大力等健脾補肝腎，如牛大力煮豬骨湯或黨參芡實雞湯，易上火者可加沙參養(yǎng)陰潤燥，易積食者可加麥芽助消化，做到“補而不燥”“補而不滯”。

近年來，中藥飲品、中藥面包、中藥冰激凌等食品不斷“火出圈”。王宜表示，這類食品屬于“藥食同源”或稱“食藥同源”的膳品。應用這類膳品時，要嚴格遵循國家規(guī)定的藥食兩用物質的范圍，堅持“三因制宜”原則，運用“熱者寒之，寒者熱之”的中醫(yī)原則充分發(fā)揮其調理價值。

傳承千年，創(chuàng)新發(fā)展

“中醫(yī)藥膳源于我國傳統(tǒng)飲食文化與中醫(yī)食養(yǎng)食療實踐，是我國傳統(tǒng)醫(yī)學理論與烹飪技藝的結晶，源遠流長?！笔Y健表示，從《神農本草經》到《本草綱目》，歷代醫(yī)典都記載了大量食養(yǎng)良方。唐代孫思邈在《備急千金要方》中明確把食療作為醫(yī)治疾病的首選，足以看出藥膳在調養(yǎng)身體與疾病防治中的重要地位。

步入現(xiàn)代社會，中醫(yī)藥膳養(yǎng)生實踐正成為健康生活新趨勢。近年來，各地積極推動藥膳創(chuàng)新：浙江自2019年起，創(chuàng)新發(fā)布“浙江省十大藥膳”；廣西通過舉辦藥膳大賽打造“桂藥膳”品牌；貴州開展中醫(yī)藥膳（飲）研究推廣基地建設；廣東省中醫(yī)院推出食養(yǎng)藥膳服務，通過互聯(lián)網醫(yī)院一站式配送到家……蔣健表示，這些有益探索，既是對中醫(yī)藥膳文化守正創(chuàng)新的生動詮釋，更是行業(yè)邁向新征程的堅實基礎。

近年來，我國大力支持中醫(yī)藥發(fā)展。國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結合與少數民族醫(yī)藥司副司長歐陽波介紹，國家中醫(yī)藥局將食養(yǎng)藥膳納入各類方案、指南，組織制定的400余個中醫(yī)診療方案、50多個中醫(yī)護理方案、20項中醫(yī)治未病干預指南均包含飲食調護內容，并在全國推廣使用。飲食調養(yǎng)內容已融入未病先防、既病防變、瘥后防復中。此外，積極發(fā)揮食養(yǎng)藥膳在健康促進、慢病防治和康復中的作用，啟動實施中醫(yī)藥健康促進行動，明確提出鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構開展中醫(yī)藥膳服務。

歐陽波表示，下一步，國家中醫(yī)藥局將加強食養(yǎng)藥膳有關科普宣傳和推廣應用，并將指導中醫(yī)醫(yī)院加強營養(yǎng)科、治未病科設置和服務能力建設，推動家庭醫(yī)生提供個性化膳食指導服務。

蔣健表示，在國家健康政策的支持下，藥膳與“治未病”理念深度結合，將發(fā)揮更大作用。未來，藥膳不僅是一碗暖心湯羹、一碟養(yǎng)生菜肴，更將成為守護全民健康的重要力量，推動“治未病”理念升華為新時代的健康生活方式。(來源：人民網? 記者 王美華)