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中醫(yī)藥 Tag

中醫(yī)藥文化博大精深,千百年來,一直備受百姓的信任和推崇。不過,近年來,人們對于中醫(yī)藥的“雜音”越來越多,比如面對海量的中醫(yī)藥養(yǎng)生知識,很多人無所適從;還比如社會上接連出現一些反對中醫(yī)藥的聲音,觀點十分偏激,甚至全盤否定中醫(yī)藥的價值。記者專訪全國人大代表、中國工程院院士、中國中醫(yī)科學院院長張伯禮,聽他談一談對中醫(yī)藥的認識。 健康世界需要中醫(yī)藥 記者:如今,打開電視、翻開報紙、去逛書店,都能看到很多有關中醫(yī)藥的節(jié)目、文章和書籍,有時一個專家一套說法,實在讓人摸不著頭腦,對此,您怎么看?老百姓該如何選擇、利用科學的中醫(yī)藥養(yǎng)生信息? 張伯禮:通過大眾媒體和新媒體,傳播科學的中醫(yī)藥知識非常必要,也很有意義。但不得不說,現在有些宣傳有點走偏了,具體表現為三點:一是有些專家講的內容多是自己的經驗,而這些經驗并沒得到廣泛認可;二是有些專家一邊科普一邊推銷自己或企業(yè)的產品,目的不純;三是有些所謂的專家本身不是醫(yī)生卻在講醫(yī),內容一塌糊涂,讓人哭笑不得,極其不負責任。 我認為,科普知識一定要找權威、有資質的專家來講,內容不僅要通俗易懂、接地氣,還必須是規(guī)范的、共識的東西,不能夾雜商業(yè)目的。另外,我想提醒廣大讀者,健康要掌握在自己手里,不能從眾、偏信,對專家的話要分析著聽,有點批判思維,因為一個醫(yī)生不能代表整個醫(yī)學,最好多聽幾位醫(yī)生的建議后,自己綜合判斷。 曾有人問我:“中醫(yī)藥為什么非要走出去?”我的回答是:“不是中醫(yī)藥非要走出去,而是世界需要中醫(yī)藥?!比缃瘢瑖饷癖娫絹碓搅私?、認識,并逐漸喜歡上了中醫(yī)藥。以美國為例,數據顯示,全美每人每年平均接受將近2次中醫(yī)藥服務,涉及食療、按摩、針灸等諸多方面。目前,美國約有3萬名中醫(yī)藥從業(yè)人員和5000家中醫(yī)藥診所,可見其受歡迎程度。 另外,國際化利于中醫(yī)藥的進步。以針灸為例,過去針灸操作中,用過的針在酒精里泡一下,就會用給另一名患者。但在美國等國家,這是絕對不行的。針只能一次性使用,之后集中銷毀處理。這點對于國內很有觸動,如今國內也已逐步推廣潔針技術,可見這是一個相互促進的過程,督促我們練好“內功”、注重創(chuàng)新。 在我看來,中醫(yī)藥想要走出去,得靠科技作支撐,把療效講清楚,將道理說明白,把藥品質量做好了,才能讓更多外國人接受、信賴中醫(yī)藥。 我們自己得把中醫(yī)藥當寶貝 記者:近年來,社會上常有一些人公然跳出來反對中醫(yī)藥,偏激的言辭和行為常常引起廣泛的討論。您認為,老百姓應該如何理性看待這些爭論?中醫(yī)、西醫(yī)真是一對不可調和的矛盾嗎? 張伯禮:中醫(yī)、西醫(yī)各有所長,兩者不能互相代替,卻可以互補。首先,我想強調的是,中醫(yī)藥的很多理念雖然古老,但并不落后,尤其在養(yǎng)生治未病和疾病康復階段,優(yōu)勢明顯。 有句話說得好,“讓人不得病的醫(yī)學是好醫(yī)學,讓人不得病的醫(yī)生是好醫(yī)生”,中醫(yī)藥的精華恰恰在于讓人少得病、晚得病、不得大病。舉個例子,流感來勢洶洶,而運用中醫(yī)藥智慧,調整身體狀態(tài),可以有效預防。很多人過食肥甘,導致內熱太盛,易患感冒。若吃點通便的食物,用淡鹽水漱口,常喝梨和蘿卜同煮的湯水,改變機體內環(huán)境,就能預防感冒。花費不多,效果卻很好,這就是防病智慧、養(yǎng)生之道。 其次,我要特別呼吁,對中醫(yī)藥不要炒作,更不要輕易去否定。中醫(yī)藥是老祖宗經過幾千年實踐,總結、傳承下來的經驗和智慧,包含很多精華。世界很多國家都很羨慕,我們自己得把它當寶貝。至于有人不斷質疑、排斥中醫(yī)藥,一說中醫(yī)藥就全盤否定,我認為,這種認識實在偏激,甚至是不負責任的,大家一定要理性看待。我們搞中醫(yī)藥的人都很清楚,中醫(yī)藥并非所有都是精華,也有糟粕,我們正在認真地傳承精華、淘汰糟粕,請給我們一點時間,給中醫(yī)藥發(fā)展一個平和的環(huán)境。 記者:很多國人前往日本、韓國、泰國等地游玩,購買了大量藥品回國,其中不乏很多中成藥。對于這一現象,您如何看待? 張伯禮:我也看到了相關報道,并搜集了一些資料。我發(fā)現,大家從國外買回來的藥品,基本上都是一些很簡單、普通的非處方藥,比如維生素、外用藥、保健品等。國內完全能夠生產這些藥,設備不比別人差,技術也不比別人低,為什么老百姓偏偏不信任呢?我們醫(yī)藥界真的應該反省這個問題。 我認為,有兩方面問題亟需解決:一方面,我們缺少匠人精神。去年,我去日本訪問,發(fā)現藥廠每個生產環(huán)節(jié)的質量控制都很嚴格,從上到下每名員工都有強烈的質量意識,瑕疵產品決不出廠。另外,企業(yè)特別重視顧客的反饋,注重培養(yǎng)自己的品牌,顧客的意見就是他們改進的方向,顧客的需求就是他們努力的任務。把普通的技術做到精致,幾個“精致”結合到一起就促成了技術的跨越,日本企業(yè)的經驗和精神值得我們學習。 另一方面,我國傳統制藥技術該進步了。近年來,我國制藥界總是重視高大上、高精尖技術的開發(fā)和應用,卻忽略了給予普通技術足夠的重視,沒有在普通技術、普通藥品方面精益求精。兩會期間,我提出建議,希望針對國家基本藥物開展質量提升工程,同時,還要做好中醫(yī)藥制藥業(yè)的升級換代。 呼吁建立“國民健康法” 記者:作為一名中醫(yī)藥專家,多年來,您一直站在疾病診療、健康教育的最前線。回首過去、展望未來,您覺得,想要實現“健康中國”的夢想,我們還需在哪些方面多下功夫? 張伯禮:國家將“健康中國”納入國策去努力推動,我覺得非常好?,F在亟需解決的主要問題在于,國民健康意識太差。比如很多孩子把碳酸飲料當水喝,家長覺得有錢就讓孩子喝吧,殊不知常喝這些會影響健康,導致肥胖、骨質疏松、損壞牙齒等問題。 另外,國民健康飲食缺乏標準。比如烹飪到底要加多少鹽、糖和油,家庭、食堂、餐館都沒有標準,為了追求口感沒有限制地使用,導致一些地區(qū)的人們鹽、糖、油攝入量遠遠超標。近年來,肥胖、“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)人群明顯增多,都和不健康的飲食習慣密切相關。 當一個國家其他方面都在發(fā)展、壯大、進步的同時,國民身體健康卻在下滑,真的很讓人感到擔憂。我認為,應該加強健康教育,建立健康標準,嚴格執(zhí)行和監(jiān)管。不過,這是個系統工程,不是一個部門能完成的。因此,我建議“十三五”規(guī)劃中應增加建立“國民健康法”這一點,明確各方責任,有了這個基礎,接下來的工作才好推動。 很多人大吃大喝,不少慢病都是生活方式不好引起的,如果知道預防知識,很多病不用花錢就能解決,歸根結底這是健康意識的問題,國民健康知識也關乎國民文明素養(yǎng)。只有健康教育跟上、健康標準跟上,讓老百姓切實掌握健康知識,才能促進國民健康和社會進步。比如,一個人知道鹽吃多了不好,隨后教育家人少吃鹽,一家人吃得淡了,到外面吃飯也會要求少鹽。如果所有人都吃得淡,飯店也就不會做咸了,推動了健康飲食。...

2017年10月14日,“梅奧廣安中西醫(yī)結合學術講堂”、暨第二屆世中聯計算機醫(yī)學年會,首屆慢病管理中醫(yī)診療會議在北京召開。包括北京市中醫(yī)藥管理局局長屠志濤、世界中醫(yī)藥聯合會計算醫(yī)學會會長李光熙、Ognjen Gajic在內的多位國內外相關領域專家共同參加。 會議以“智能醫(yī)療的未來:云醫(yī)學?大數據”和“中西醫(yī)結合心肺康復”為主題,旨在發(fā)展智能醫(yī)療產業(yè),進一步加強中西醫(yī)學大數據科技成果的國際交流,彰顯中醫(yī)藥的特色,推動深入中醫(yī)藥大數據研究和臨床合理應用,創(chuàng)新服務百姓健康。 4所中醫(yī)院全年門診量達698萬 數據,已經滲透到當今每一個行業(yè)和業(yè)務職能領域。同樣,在中醫(yī)藥領域,應用大數據時代的理念與技術的研究,也已經悄然展開。 據了解,醫(yī)療領域具有典型的大數據特征:一是數據量巨大。如中國中醫(yī)科學院2012年4所醫(yī)院全年的門診量達到698萬,僅廣安門醫(yī)院1天的門診量就超過1萬人次;每年還有將近6萬多的住院患者。 而全國的名老中醫(yī)數量極少,地域分布也較為集中,一位名老中醫(yī)每日診療的患者數目有限并且覆蓋范圍較小,大家對名老中醫(yī)的認可度遠高于普通中醫(yī)師。名老中醫(yī)與普通中醫(yī)師的差距主要在辨證分型和方劑的使用。 如果將這些患者的診療過程全部數據化,每人次就診產生的醫(yī)學數據以10M計,那么每年產生的數據量將高達70TB,如果把全國中醫(yī)院的臨床數據都匯聚起來,其規(guī)模之大可想而知。 在中醫(yī)醫(yī)院,每個患者不但要經過辨證論治的個體化診療,還會經過各種理化檢測進行疾病及其預后的診斷,所以不光有病歷資料中包含的信息,還會有生化檢查、多種影像或病理切片檢查的生物學信息。收集這些龐大、多類別的數據,通過分析處理將其盤活,可以產生讓人意想不到的價值。 “望聞問切”也能用開出智能處方 中醫(yī)診療的流程分為三步:第一,望聞問切、采集信息;第二,四診參合、辨證分型;第三,君臣佐使,構思方劑。 “中醫(yī)診療往往是采取這三步對患者進行診療,小醫(yī)生可以通過望聞問切采集患者相應的信息,將獲取到的信息通過規(guī)范化處理上傳到后臺,后臺通過人工智能模擬名老中醫(yī)的辨證治療的方式,給出一定的方劑建議,從而使小醫(yī)生也可以開出相對更有效的大處方?!? 美國梅奧醫(yī)學中心呼吸重癥監(jiān)護研究室主任蓋吉克介紹,在梅奧醫(yī)學中心的危重癥模型研發(fā)項目中,已經開始引入中醫(yī)陰陽五行理論體系與西方醫(yī)學的密集數據進行融合,形成創(chuàng)新的數學模型提供實時決策支持,輔助醫(yī)生預測和判斷病情,幫助患者實現早診斷、早治療。 據悉,“脈診儀”把脈、“面相儀”望診……一些智能診療產品已經開始在中醫(yī)診療機構投入使用。線上輔助診療系統只是“復制名老中醫(yī)”其中的一環(huán),不同情況的病人的用藥往往是不同的,系統輸出參考處方可以根據具體情況進行修改。每個中醫(yī)師在應用人工智能軟件的時候,也同時為人工智能提供了更多學習的素材,隨著中醫(yī)藥大數據豐富,線上輔助診療系統將更加完善有效。 “中養(yǎng)科技”李智遠博士在負責美國梅奧醫(yī)學中心ICU醫(yī)學大數據人工智能開發(fā)項目時提出,知名中醫(yī)的傳承主要通過‘人傳人’的方式進行,但是一個老師三、五年只能帶幾個徒弟,推廣應用受到限制;而傳承不易、發(fā)展更難。中醫(yī)沒有足夠的臨床數據,借鑒西醫(yī)大數據人工智能開發(fā)經驗,是可以相對有效的解決傳統中醫(yī)在傳承、推廣應用和發(fā)展三個比較大的痛點。...

上月,備受關注的《關于公布世界一流大學和一流學科建設高校及建設學科名單的通知》公布,這是繼211工程、985工程之后,國家高等教育戰(zhàn)略的一項重大變革。在這份名單中,上海中醫(yī)藥大學、南京中醫(yī)藥大學、廣州中醫(yī)藥大學等6所中醫(yī)藥高校及中醫(yī)學、中藥學、中西醫(yī)結合等學科成為亮點。網友更是將中醫(yī)藥學科稱為本次“雙一流”評選的“大贏家”。 6所中醫(yī)藥類大學入選雙一流并非偶然,今年7月教育部和國家中醫(yī)藥管理局就曾聯合發(fā)文,要求全面提高中醫(yī)藥教育質量,推進中醫(yī)藥人才隊伍建設。文件還鼓勵部分院校試辦中醫(yī)藥健康服務學院,設立中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)康復、健康管理等專業(yè),并開展中醫(yī)醫(yī)師??埔?guī)范化培訓,推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生(助理全科醫(yī)生)培養(yǎng)。 近年來,隨著屠呦呦獲獎,中醫(yī)藥早已不是“養(yǎng)在深閨人未識”,這讓人們對中醫(yī)藥未來多了自信。這把打開中國傳統文化的“鑰匙”,正在惠及世界上越來越多的民眾。以中醫(yī)學中最受老外歡迎的針灸為例,針灸在世界各地廣泛傳播,中國的針灸變成世界的,國際上越來越多的醫(yī)生和科研人員投入了器具、理論、技術及其應用的研創(chuàng),這讓中國的醫(yī)生們也感受到了來自國際同行的挑戰(zhàn)。而“雙一流”的發(fā)力點,不僅是學科的建設,更在于高水平人才的培養(yǎng)。 在過去很長一段時期,中醫(yī)藥處于被審視、被驗證的地位并沒有得到根本改變。2016年,國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》把中醫(yī)藥發(fā)展上升為“國家戰(zhàn)略”,站在中華民族偉大復興的高度,為中醫(yī)藥復興打開一扇劃時代意義的歷史性時間窗口,加快我國中醫(yī)藥發(fā)展已經成為關系民族自信、國家安全和國際競爭的戰(zhàn)略問題。 借助“雙一流”東風,未來中國將從高水平的中醫(yī)藥教育開始,搶占中醫(yī)藥在醫(yī)學領域的“話語權”,為中醫(yī)藥“定標準、立規(guī)矩”,讓古老的中醫(yī)藥在現代科學體系里光大發(fā)揚。...

在中醫(yī)藥上升為國家戰(zhàn)略,迎來“天時、地利、人和”發(fā)展機遇的當下,如何更深入地挖掘和轉化中醫(yī)藥的價值,如何將現代信息技術融入傳統醫(yī)學體系,推動中醫(yī)藥學振興,引領先進醫(yī)學發(fā)展方向,成為值得深度思考的話題。近日,首屆未來中醫(yī)藥論壇——2017年信息技術推進中醫(yī)藥現代化戰(zhàn)略研討會在昆明召開,中國中醫(yī)科學院院長、天津中醫(yī)藥大學校長、國家“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項技術副總師張伯禮院士在發(fā)言中表示,當前中醫(yī)藥面臨著重大的需求和發(fā)展機遇,也遇到了新的挑戰(zhàn),將中醫(yī)藥的原創(chuàng)思維與現代科技相結合就能產生原創(chuàng)成果,為健康中國建設做出貢獻,同時也推動中醫(yī)藥走向國際市場,為世界人民健康服務。 融合現代科技 推動中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展 《中國的中醫(yī)藥》白皮書顯示,2015年中藥工業(yè)總產值7866億元,占醫(yī)藥產業(yè)規(guī)模的28.55%,中藥出口額達37.2億美元,中藥大健康產業(yè)規(guī)模突破萬億元,是擁有廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產業(yè)。 中醫(yī)藥在抓住機遇快速發(fā)展的同時,也面臨不少挑戰(zhàn)。如在中醫(yī)傳統知識的發(fā)掘與轉化、臨床療效證據的數量和質量、診療過程的規(guī)范化、適宜技術的評價與應用、中藥材與中成藥質量、中醫(yī)藥標準等方面還有很大的發(fā)展空間,需要依靠創(chuàng)新驅動,特別是信息技術快速發(fā)展,將提供更有效的解決辦法。 張伯禮以青蒿素的發(fā)現為例,闡述“中醫(yī)理論+現代科技=原創(chuàng)成果”。他說,“中醫(yī)藥幾千年來的理論、經驗非常寶貴,但如果不與科技結合,雖然能夠解決健康問題,但是發(fā)展速度和應用的程度受到局限。只有將中醫(yī)藥優(yōu)勢與科技相結合,才能更好彰顯中醫(yī)藥的價值,在更廣范圍得到認可并走向國際?!? 據悉,中醫(yī)藥現代化戰(zhàn)略實施20多年來,中醫(yī)藥科技取得跨越式發(fā)展,解決了一系列重大科學問題,突破了多項關鍵共性技術,提高了中醫(yī)藥臨床服務能力,也培育了中藥大健康產業(yè),同時推動中醫(yī)藥國際化發(fā)展。張伯禮表示,近二十年來,中醫(yī)學與西方醫(yī)學的交流越來越多,尤其是在中醫(yī)藥國際注冊相關標準研究進程中,互學互鑒,優(yōu)勢互補,在包括法規(guī)、技術、市場等多個層面達成共識,搭建國際中醫(yī)藥學交流的橋梁,形成了相關規(guī)范標準,推動了中醫(yī)藥進一步走出去。 中醫(yī)藥要擁抱信息技術 加速國際化步伐 信息技術在各行各業(yè)帶來巨大的變革,催生了新興產業(yè),也淘汰了一些傳統產業(yè)。大數據、云計算、物聯網、人工智能等新興信息技術的發(fā)展,必將影響中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。張伯禮認為,“信息技術帶來的變革,對中醫(yī)藥發(fā)展既是機遇也是挑戰(zhàn)。我們應該主動擁抱信息技術,為我所用,這是未來中醫(yī)藥發(fā)展的一個重點?!崩?,古代文獻資料及記載的經驗非常寶貴,青蒿素的發(fā)現就得益于古典文獻知識的啟發(fā),像這樣具有原創(chuàng)思維和實用價值的經驗,在古典文獻中還很多,但目前挖掘轉化還不夠。中醫(yī)診療過程主要是靠中醫(yī)感官的望聞問切,主觀性及靈活性強,但不好量化,可重復性不高。這些問題的解決,信息技術將大有幫助,需要多學科專家的協同研究。 他特別強調了在中醫(yī)藥文獻知識的挖掘、名中醫(yī)經驗的傳承、臨床療效的評價、中醫(yī)診斷的客觀化、新藥的發(fā)現和評價、中藥種植、中藥物流、中藥數字制造等領域,均需要積極與信息領域進行對接,加強互相了解,明確關鍵技術突破點,協同攻關,力爭突破。例如,加強中醫(yī)診斷相關傳感器的研發(fā)和標準的制訂,實現四診信息數字化,進而推動四診的客觀化,也為建立符合中醫(yī)藥特點的療效評價體系奠定基礎;在中藥制藥中也需要一系列新型傳感器的研發(fā),在線動態(tài)采集制藥過程數據,為實現中藥智能制造,保證藥品批次間一致性提供技術支撐。 據悉,中藥先進制藥與信息化技術融合示范研究已經得到國家新藥創(chuàng)制專項支持,將組織橫跨集成電路、新藥創(chuàng)制和寬帶移動通信等領域的專家團隊,參照國際先進制藥理念,將信息技術、自動化技術和智能制造技術與傳統中藥制藥技術融合,搭建數字化中藥制造技術平臺,實現全程質量控制,構建符合國際規(guī)范的中藥生產質量標準體系。“藥品批次間的一致性是評價藥品生產質量的關鍵,中藥質量的提升必須依靠生產技術及裝備的革新?!睆埐Y說,開展先進中藥制藥技術研究將有助于提升中藥產品質量,加快推動中藥產品進入國際市場,與信息技術領域融合,將起到事半功倍的作用。...

中華醫(yī)藥是華夏民族的文化瑰寶,凝聚著千百年來古人的醫(yī)學智慧,歷史上涌現出像張仲景、李時珍、華佗、孫思邈、扁鵲等一大批中醫(yī)奠基者。中醫(yī)“望聞問切”的診斷方式,以及中藥、針灸、拔罐等治療手段,已經幫助無數人減輕痛苦、消除疾病。

中醫(yī)藥是我國人民在長期的勞動實踐和與疾病作斗爭的過程中,不斷積累、總結經驗,經過歷代醫(yī)藥學家的補充、完善和發(fā)展,逐步形成的獨特而系統的科學理論和診療方法,除了它固有的醫(yī)學屬性和特征外,更具有鮮明的、獨特的文化屬性和特征。

中醫(yī)藥是我國人民在長期的勞動實踐和與疾病作斗爭的過程中,不斷積累、總結經驗,經過歷代醫(yī)藥學家的補充、完善和發(fā)展,逐步形成的獨特而系統的科學理論和診療方法,除了它固有的醫(yī)學屬性和特征外,更具有鮮明的、獨特的文化屬性和特征。

日前,人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局授予30位名醫(yī)名家“國醫(yī)大師”榮譽稱號,這是我國第3次評選表彰國醫(yī)大師。國醫(yī)大師們德高望重、醫(yī)術精湛、各有絕活,均從事中醫(yī)藥研究50年以上。近日,記者采訪了新入選的5位國醫(yī)大師,將他們獨特的養(yǎng)生經分享給讀者。

講中醫(yī)前,我們首先要辨析“中醫(yī)”和“中國醫(yī)學”。我們所說的中醫(yī)主要是指“漢醫(yī)”,而中國醫(yī)學則是由中醫(yī)、其他地域性醫(yī)學(比如蒙醫(yī)、藏醫(yī)、苗醫(yī))和在中國土地上產生的新醫(yī)學共同組成的。所以,中醫(yī)是中國醫(yī)學的組成部分。