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9月 2025

“脾氣爆,肝火旺”“肝血足,人不老”,這些流傳甚廣的說(shuō)法,道出了肝臟對(duì)人體健康的重要性?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》將肝臟喻為 “將軍之官”,認(rèn)為它掌管全身氣血調(diào)度,主疏泄、藏血,是維系生理機(jī)能的核心臟腑。一旦肝臟功能失調(diào),不僅自身受損,更會(huì)影響全身氣血運(yùn)行,累及五臟六腑 —— 其中,肝臟與血壓的關(guān)聯(lián)最為緊密,臨床研究發(fā)現(xiàn),高血壓的諸多高危因素,都與肝臟功能異常直接相關(guān)。 一、高血壓的 4 大高危因素,皆與肝臟息息相關(guān) 肝臟的生理功能(主疏泄、主情志、藏血)貫穿代謝、情緒、睡眠等多個(gè)維度,一旦這些功能失衡,便會(huì)成為高血壓的 “助推器”。 1. 肥胖:肝氣郁結(jié)生痰濕,脂肪堆積升血壓 肝臟主司疏泄,能調(diào)節(jié)全身氣機(jī)流轉(zhuǎn)、推動(dòng)新陳代謝正常運(yùn)行。一旦肝氣郁結(jié)不暢,氣機(jī)阻滯便會(huì)累及脾胃功能,導(dǎo)致脾虛生濕、痰濕內(nèi)積,久而久之形成肥胖 —— 尤其是內(nèi)臟脂肪堆積,會(huì)進(jìn)一步通過(guò)三種機(jī)制升高血壓:一是脂肪細(xì)胞分泌異常激素,干擾血壓調(diào)節(jié);二是引發(fā)胰島素抵抗,加劇代謝紊亂;三是激活慢性炎癥反應(yīng),損傷血管內(nèi)皮,最終導(dǎo)致血壓攀升。 2. 焦慮抑郁:肝氣不舒釀情志病,不良習(xí)慣雪上加霜 中醫(yī)認(rèn)為 “肝主情志,喜條達(dá)而惡抑郁”:肝氣順暢則情緒平和,肝氣郁結(jié)則易滋生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。這些情志問(wèn)題本身就會(huì)導(dǎo)致氣血逆亂,直接誘發(fā)血壓升高;更重要的是,情緒失衡往往會(huì)讓人養(yǎng)成吸煙、飲酒、暴飲暴食等不良習(xí)慣,而這些正是高血壓的 “明確危險(xiǎn)因素”,形成 “情緒差→傷肝→不良習(xí)慣→血壓高” 的惡性循環(huán)。 3. 睡眠差:肝血不足失安寢,長(zhǎng)期失眠致血壓亂 “肝藏血,血舍魂”,肝血充足時(shí),心神得養(yǎng)、睡眠安穩(wěn);若肝血虧虛,“魂無(wú)所歸”,便會(huì)出現(xiàn)失眠多夢(mèng)、入睡困難、白天精神不濟(jì)等問(wèn)題。而長(zhǎng)期睡眠不足或質(zhì)量差,會(huì)打亂人體交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的平衡,導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,進(jìn)而使心率加快、血管收縮,最終引發(fā)血壓升高,形成 “肝血不足→失眠→血壓高” 的閉環(huán)。 4. 更年期:肝腎陰虛失調(diào)節(jié),情緒紊亂火上澆油 女性進(jìn)入更年期后,高血壓發(fā)病率會(huì)顯著上升,這與肝臟及相關(guān)臟腑功能變化密切相關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載 “女子七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸絕”—— 此時(shí)女性肝腎陰虛,血壓調(diào)節(jié)功能減弱;同時(shí)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂會(huì)加重肝氣郁結(jié),導(dǎo)致情緒抑郁、煩躁易怒,雙重作用下,血壓自然難以穩(wěn)定。 二、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)視角:高血壓的 4 類病機(jī),均繞不開(kāi) “肝” 從中醫(yī)理論來(lái)看,高血壓的病因病機(jī)雖復(fù)雜,但核心始終與 “肝” 相關(guān),主要可分為以下 4 種類型,對(duì)應(yīng)不同癥狀與調(diào)理方向: 1. 肝陽(yáng)上亢型:肝郁化火,氣血逆亂 長(zhǎng)期情緒壓抑、肝氣不疏,郁結(jié)日久便會(huì)化火,導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢、氣血向上逆亂,引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為:頭暈脹痛、面紅耳赤、脾氣暴躁易怒、口苦口干,舌紅苔黃。調(diào)理核心為平肝潛陽(yáng)、清肝瀉熱,需避免情緒激動(dòng),減少辛辣刺激飲食。 2. 痰濕壅盛型:肝犯脾胃,濕濁上擾 肝氣郁結(jié)日久,會(huì) “橫犯脾胃”,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能減弱,痰濕內(nèi)生、壅滯體內(nèi);此時(shí)肝陽(yáng)會(huì)裹挾痰濕向上侵?jǐn)_頭部清竅,引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為:體型肥胖、頭重如裹(像裹了濕布)、身體困重,舌淡暗、苔厚膩。調(diào)理核心為健脾化濕、平抑肝陽(yáng),需控制油膩飲食,加強(qiáng)脾胃運(yùn)化。 3. 氣滯血瘀型:肝郁阻絡(luò),血行不暢 肝氣郁結(jié)會(huì)阻礙氣血運(yùn)行,長(zhǎng)期下來(lái)形成 “瘀血”,瘀血阻滯血管脈絡(luò),便會(huì)導(dǎo)致血壓升高。典型表現(xiàn)為:情緒低落、頭痛如錐刺(固定部位疼痛)、舌色暗或紫暗,舌下絡(luò)脈曲張,部分人還會(huì)伴隨胸痛、月經(jīng)有血塊。調(diào)理核心為疏肝理氣、活血化瘀,需注重情緒疏導(dǎo),適當(dāng)增加活動(dòng)以促進(jìn)氣血運(yùn)行。 4. 肝腎陰虛型:肝腎不足,陽(yáng)失潛藏 若長(zhǎng)期勞累、熬夜或年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致肝腎陰液虧虛;肝腎陰虛則無(wú)法 “潛藏” 肝陽(yáng),導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢,引發(fā)血壓升高。典型表現(xiàn)為:耳鳴、腰膝酸軟、體型偏瘦、夜間盜汗(睡時(shí)出汗、醒后汗止),舌淡暗。調(diào)理核心為滋補(bǔ)肝腎、平肝潛陽(yáng),需避免過(guò)度勞累,多吃滋養(yǎng)肝腎的食物。 三、養(yǎng)肝護(hù)肝防高血壓:3 個(gè)維度,順應(yīng)肝的生理特性 養(yǎng)護(hù)肝臟、預(yù)防高血壓的核心原則,是順應(yīng)肝臟 “喜條達(dá)、惡抑郁”“主疏泄、藏血” 的生理特性,從情緒、飲食、日常護(hù)理三方面入手: 1. 情緒舒暢:給肝臟 “松綁”,避免血壓波動(dòng) 情緒是影響肝氣的關(guān)鍵 —— 長(zhǎng)期負(fù)面情緒會(huì) “捆住” 肝氣,導(dǎo)致疏泄失常。建議:主動(dòng)遠(yuǎn)離焦慮源,如減少過(guò)度關(guān)注負(fù)面新聞; 找到適合自己的解壓方式,如慢跑、聽(tīng)舒緩音樂(lè)、繪畫(huà)、與朋友傾訴等,讓肝氣自然舒暢,從源頭減少血壓波動(dòng)的誘因。 2....

長(zhǎng)途旅行、臨時(shí)出國(guó)時(shí),腹瀉腹脹、精神萎靡等 “水土不服” 常如影隨形,這背后都是腸道菌群在 “鬧情緒”。近期發(fā)表在美國(guó)《細(xì)胞》雜志的一項(xiàng)覆蓋全球 42 個(gè)國(guó)家、3.2 萬(wàn)份腸道樣本的研究發(fā)現(xiàn),每個(gè)人的腸道菌群竟與生活的地理位置深度綁定,仿佛攜帶了獨(dú)特的 “地理護(hù)照”,影響著免疫力調(diào)節(jié)、能量代謝等重要生理功能。 腸道里有不少 “本地人” 新研究發(fā)現(xiàn),個(gè)體的腸道菌群并非隨意生成的,“地理印記” 比想象中更鮮明:就像方言的多樣性,即便在同一國(guó)家,住在不同地區(qū)人群的腸道菌群 “組合” 也有顯著區(qū)別。比如僅僅 “真桿菌” 一種,就能分出 583 個(gè)不同族群;像大腸桿菌這類 “社交達(dá)人”,更是廣泛存在于全球人群的腸道中。 “飲食是塑造腸道菌群的關(guān)鍵?!?重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳偉慶表示,在愛(ài)吃腌菜、咸魚(yú)等腌制食品的高鹽飲食地區(qū),當(dāng)?shù)厝四c道菌群中的 “耐鹽” 菌比例高;在四川、湖南等愛(ài)吃辣的地區(qū),乳酸桿菌、雙歧桿菌等特定 “有益菌” 數(shù)量更多,可幫助分解辣椒素,讓當(dāng)?shù)厝顺岳备?“得心應(yīng)手”。 2024 年,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的調(diào)研進(jìn)一步證實(shí)了腸道菌群的 “家鄉(xiāng)印記”。北方以面粉(饅頭、面條等)為主食的居民腸道內(nèi),擅長(zhǎng)消化淀粉的菌種(如雙歧桿菌)活性更強(qiáng);南方氣候濕熱,飲食中蔬果比重更高,相應(yīng)地,居民的腸道菌群富含擅長(zhǎng)分解膳食纖維的菌種,比如布勞特氏菌;沿海居民長(zhǎng)期食用海鮮,腸道內(nèi)富含能代謝海藻多糖的特定菌群;生活在寒冷地區(qū)的居民,腸道內(nèi)厚壁菌門(mén)細(xì)菌比例較高,有助高效利用能量、囤積脂肪,抵御嚴(yán)寒。 每個(gè)人的腸道菌群通常維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),但當(dāng)生活發(fā)生突變時(shí),比如飲食結(jié)構(gòu)改變、環(huán)境變化,或熬夜引發(fā)作息紊亂,腸道菌群往往最先受到?jīng)_擊,出現(xiàn)失調(diào)。這就是為何江浙人去川渝地區(qū)后,初期吃辣會(huì)腹瀉,但 3~7 天內(nèi)會(huì)逐步適應(yīng)。 可以說(shuō),腸道菌群的 “水土不服” 就像 “外鄉(xiāng)人” 不適應(yīng)當(dāng)?shù)匚幕?,但生活久了,它們?huì)逐漸變成 “本地菌”,不建議過(guò)多人為干預(yù)。 研究找到了三大菌群 在人的一生中,腸道菌群并非一成不變,而是隨年齡呈現(xiàn)規(guī)律的 “生命周期”,新研究中找出了不同生命階段對(duì)應(yīng)的三大菌群。 長(zhǎng)雙歧桿菌先多后少。在嬰幼兒(特別是 2 歲以下)的腸道內(nèi),長(zhǎng)雙歧桿菌占比可達(dá) 60%~70%。這是有益菌 “雙歧桿菌” 家族的一員,會(huì)在嬰兒出生后迅速占領(lǐng)腸道,成為消化 “主力軍”,且數(shù)量與嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育呈正相關(guān),母乳中的特殊糖分(寡糖) 是其主要 “食物”。劉星吟指出,隨著飲食由母乳轉(zhuǎn)向混合膳食,長(zhǎng)雙歧桿菌的數(shù)量會(huì)自然降低,在成年期相對(duì)穩(wěn)定,如果成年人腸道內(nèi)含大量長(zhǎng)雙歧桿菌,反而易出現(xiàn)腹脹等不適。 瘤胃球菌與長(zhǎng)壽相關(guān)。到了老年期,在衰老、慢病等因素的影響下,腸道菌群開(kāi)始 “洗牌”,體弱老年人易出現(xiàn)菌群失衡。長(zhǎng)壽老人,尤其是百歲老人腸道里,瘤胃球菌數(shù)量相對(duì)更高。該菌可分解纖維、碳水化合物,與肝臟健康密切相關(guān),可將膽汁酸轉(zhuǎn)化為特殊形式,或有助降血脂、增強(qiáng)腸道屏障,從而維持代謝系統(tǒng) “年輕態(tài)”。我國(guó)北京大學(xué)的一項(xiàng)研究顯示,延長(zhǎng)空腹時(shí)間(連續(xù)禁食 14 小時(shí))可增加瘤胃球菌的豐度。陳偉慶提醒,瘤胃球菌就像是...